参加申し込みについて
参加ご希望の方は、下記のいずれかの方法でお申し込みください。
 ※すぐに定員を満たすことが予想されますので、お早めにお申し込みください。
 ※各会場/先着100人
(1)

インターネットでお申し込みいただく場合

(2) FAXでお申し込みいただく場合
(1)

インターネットでお申し込みいただく場合

@

下記の参加申込専用メールフォームに必要事項を記入のうえ、お申し込みください。

A
折り返し、担当者より確認のメールをお送りいたします。
当日は、その確認メールをプリントしたものをお持ちになり、会場までお越しください。
B
参加費は、当日会場でお支払いください。
以下のの項目は必須項目です。必ずご記入ください。
(※全ての項目をご記入いただけない場合は、送信できません。)
希望会場

札幌  仙台  東京  金沢  
名古屋 京都  広島  福岡
※希望会場にチェックを入れて下さい。

参加者氏名(1)
参加者氏名(2)
※多数参加希望者がある場合は、下記の備考欄にご記入ください。
所属(事業所)
会員の有無 会 員  非会員  ※いづれかにチェックを入れて下さい。
→入会のお申込はこちらから
住所
(例)416-0931
 
 
TEL
FAX
E-Mail ※半角英数

 備考
(2) FAXでお申し込みいただく場合
@

下記より開催要綱・参加申込書(PDF版)をダウンロードし、必要事項を記入のうえ、
FAXにてお申し込みください

A
折り返し、この参加申込書に受付印を押し、FAXにて返送いたします。
当日はその参加申込書をお持ちになり、会場までお越しください。
B
参加費は、当日会場でお支払いください。
問い合わせ先(東京事務所)
 

特定非営利活動法人 全国小規模多機能型居宅介護事業者連絡会(申請中)
〒105-0013 東京都港区浜松町1-4-8-413 担当:山越孝浩 
TEL:080-1855-7445 FAX:020−4622-1085

申込先(熊本事務所)
 

特定非営利活動法人 全国小規模多機能型居宅介護事業者連絡会(いつでんきなっせ内)
TEL:096-214-6600 FAX:096-214-6603